Las cantáridas o mosca española

La Lytta vesicatoria, conocida con el nombre de cantárida medicinal, y también como mosca española​ es un escarabajo, es decir, un insecto coleóptero que solía desecarse y triturarse para usarlo como vesicante (según cuentas para eliminar líquidos perniciosos).  El asunto es que estos preparados producen en la vejiga síntomas urinarios irritativos con espasmos y sangrado a menudo profuso, adicionalmente priapismo. En algunas parte sigue usándose como afrodisíaco. Debe usarse con máxima precaución.

 

La Apomorfina (Uprima) para disfunción eréctil

La apomorfina de nombre comercial Uprima, fue un medicamento para disfunción eréctil de uso oral que utilizaba una vía central, diferente a los IPDE5 como el Sildenafil - viagra o el Tadalafil - Cialis. Llegó en un momento poco oportuno en pleno ascenso del Viagra y por algunos efectos secundarios como la náusea, salió rápidamente del mercado.

 

Ligadura de fugas venosas. Cirugía paso a paso

Ligadura de fugas venosas dorsales.

Video presentado en el último congreso de urología de la SCU

Juan Fernando Uribe A. Urólogo

Cirugía de fugas venosas de pene

 

Tratamientos médicos para fugas venosas

 

Disfunción Eréctil para pacientes. VIDEO

VIDEO. Disfunción Eréctil para pacientes (Grabado por el HPTU) 

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Los temibles disruptores endocrinos

 

Los disruptores endocrinos son substancias del ambiente o de la dieta que son capaces de alterar la comunicación efectiva entre las hormonas y sus receptores y por tanto causar alteraciones en el desarrollo o en la función sexual.  Los más conocidos están en los fertilizantes y en las aguas contaminada, pero adicionalmente en el uso indiscriminado de plásticos que con el calor interactúan con los líquidos que portan, aun el agua y cierto insecticidas que se utilizan para proteger ropas en grandes superficies.  Los efectos son hipogonadismos (Andropausias) inesperadas y anticipadas o problemas del desarrollo sexual incluyendo malformaciones tan comunes como la hipospadias.  Una causal nueva que se está encontrando de disrupción endocrina, son las madres veganas que disminuyen la ingestión de ciertas vitaminas como la B12 y aumentan inesperadamente los fito estrógenos que compiten con los andrógenos, generando hijos varones con problemas del desarrollo sexual.

Plasma rico en plaquetas (PRP) en PENE

Taqaandan, una maniobra peligrosa de origen religioso

La automanipulación violenta del pene es una de las causas principales de fractura de pene, maniobra que se denomina el taqaandan, una práctica popular en medio oriente que consiste en doblar el eje longitudinal del pene durante la erección para detumescerlo de inmediato, usualmente con intención religiosa, para poder entrar a las mezquitas sin erección.

Cavernosopatía traumática aguda (CTA) otro nombre del trauma de pene

 

Si existe una situación riesgosa para el pene que pase desapercibida o mal atendida es el trauma directo al pene, usualmente durante encuentros sexuales.  El paciente puede o no sentir el "crack" y tener luego equimosis (morado) de tamaño variable. En el momento agudo suele caerse la erección y experimentar un dolor moderado que poco impide la vida diaria.  La consecuencias aparecen semanas o  meses después cuando hubo trauma de pene y no se realizó ningún tipo de atención: El paciente suele quejarse de curvaturas de grado variable, nódulos palpables y sobretodo alteración de la función. Un cuadro muy parecido al que genera la enfermedad de Peyronie. 

Cuando ocurre un trauma severo, es recomendable que el paciente consulte de urgencias oportunamente  y en otros casos relate a su médico tratante el antecedente, que debería ser evaluado por una ecografía doppler de pene para una mejor valoración del daño y decidir tratamientos.

Ligadura de venas dorsales como tratamiento de disfunción eréctil

Una imagen afortunada de los puntos que se utilizan en la cirugía de ligadura venosa en pacientes con fugas venosas dorsales congénitas que producen disfunción eréctil. Es una cirugía ambulatoria, de una semana de incapacidad que puede ser curativa en ciertos casos de disfunción eréctil

 

REZUM. Nueva técnica para hiperplasia benigna de próstata

 

Existe un nuevo método de ablación del tejido prostático benigno con vapor de agua llamado Rezum. Además de ser un procedimiento ambulatorio, efectivo para la obstrucción de orina, tiene como mayor ventaja que no produce tantas alteraciones con la eyaculación como los otros métodos disponibles incluyendo el láser.  Adicionalmente ningun efecto conocido con la erección peneana.

Fugas venosas de pene y disfunción eréctil para pacientes

Neurectomia de pene - Cirugia para eyaculación precoz

En manos de expertos, existe una posibilidad quirúrgica que ayude en el tratamiento de la eyaculación precoz, sobretodo cuando esta es refractaria a los tratamientos convencionales o bien el paciente no los tolera. En general la cirugía tiene muy pocos riesgos y es ambulatoria, quedando como alternativa en casos seleccionados.

 

La cavernotomografía (CavernoTAC) como método diagnóstico en pene

Un método diagnóstico de impresionante calidad de imagen y gran exigencia técnica es el llamado CavernoTAC que mediante una combinación de medicamento vasoactivo, medio de contraste y el uso de un tomógrafo avanzado, permite obtener imágenes digitales del pene para evidenciar defectos y especialmente fugas venosas con la mejor calidad de resolución y la posibilidad de reconstruir, rotar, eliminar artefactos y complementar el diagnóstico previo realizado con métodos como la ecografía doppler de pene.

Hemofilia y sexualidad

 

La sexualidad en los pacientes hemofílicos (Hombres) y en aquellos con otras discrasias sanguíneas (hombres y mujeres), tiene unas peculiaridades y situaciones especiales que deben ser consideradas.  Por supuesto existen más riesgos de sangrado, desde las simples mucosas del pene o vagina, hasta los sangrados profundos, en especial al lado del músculo psoas ilíaco o incluso de la pared torácica, lo que implica el uso de posiciones "seguras" durante la actividad sexual, en especial aquellas que no necesitan mucho apoyo sobre la pareja.  Es imperativo el uso de una lubricación adecuada en todos los casos.  Las menstruaciones profusas en las mujeres pueden ser un tipo de barrera en algunas parejas y finalmente el refuerzo de la profilaxis de factores de coagulación, está indicada cuando se avizora una actividad sexual intensa.

Curso de ecografía peneana en disfunción eréctil SCU

Un curso interesante sobre ecografía de pene auspiciado por la Sociedad Colombiana de Urología.  La primera porción del curso hace énfasis en la parte arterial y la segunda en la parte venosa

Mecanofilia, la curiosa adicción sexual a las maquinas

La mecanofilia, es una curiosa adicción a las maquinas, pero especialmente a los carros y las motos, aunque existen variaciones peculiares a maquinas exquisitas y sofisticadas.  El asunto es que esta parafilia trasciende el gusto o interés por estos aparatos, con manifestaciones de amor permanente, buscando incluso sostener relaciones sexuales con dichos elementos. Muchas anécdotas se tejen en la red sobre personas que ejercen este extraño gusto y no pocos que incluso sufrieron lesiones en sus intentos.

 

Balanitis por hongos

La infección de la piel, mucosa y/o glande peneanos por hongos u otros microorganismos como gardnerellas, es una condición supremamente común en el pene, que debe ser diagnosticada adecuadamente y tratada con juicio, incluyendo las medidas con respecto al jabón y la restauración del tejido.  Las lesiones pueden ser muy variables, pasando de una simple zona enrojecida, a lesiones como punteado difuso (Picadura de pulga), parches, mapas, ulceras, fisuras, con diferentes tipos de secreción y molestia.  Aunque con balanitis no se recomienda actividad sexual, ene general NO se considera una enfermedad venérea.  Se deben tener cuidado con los diabéticos que suelen tener una balanitis mas severa.

 

Curso Diversidad Sexual de la Sociedad Colombiana de Urologia