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31 de marzo de 2023

Plasma rico en plaquetas (PRP) en mujeres

 



El uso de plasma rico en plaquetas (PRP) para mujeres, es un tema novedoso que cada vez se abre paso para diferentes asuntos.  El tema en que tiene más utilidad es en disfunción sexual femenina, en especial en paciente peri y menopaúsicas, para mejorar la calidad del tejido, más allá del uso de tratamientos hormonales.  Se ha utilizado también para ciertos tipos de incontinencia urinaria y en casos de traumas ginecológicos u obstétricos que comprometan el tejido genital, con o sin dolor.

8 de octubre de 2019

Desorden de excitación genital persistente en mujeres (PGAD)


El desorden de excitación sexual persistente (PGAD por sus siglas en inglés), es un trastorno que afecta a un pequeño número de mujeres, pero que por sus características suele ser muy molesto e intolerado.  Las afectadas presentan una sensación permanente de algo parecido a la excitación sexual, manifestado como congestión, prurito o incluso dolor genital que clásicamente no se resuelve con el orgasmo. Existen múltiples causas, pero quizás las más importantes son: La presencia de quistes congénitos de Tarlov en la médula espinal, traumas o cirugías genitales y el uso de medicamentos o drogas recreativas.  El tratamiento es variable y usualmente utiliza antidepresivos, analgesicos, anestésicos e incluso la inyección de Toxina Botulínica.

18 de septiembre de 2019

Disfunción Sexual Femenina. ¿Quién la trata?


Una pregunta frecuente es quién trata la disfunción sexual femenina. El sexólogo?, el urólogo? o el ginecólogo? incluso alguien dirá que el siquiatra o el endocrinólogo.  La verdad es que en el mundo este rol varía según cada país.  Desde la llegada de la urología a las disfunciones sexuales con el advenimiento del viagra en 1998, cada vez más especialistas de esta rama están interesados en la medicina sexual con todas sus variantes, incluyendo la disfunción femenina.  Pero existen sitios donde hay ginecólogos con muy buena preparación, que se dedican a este tema.  Por lo general, si el especialista declara que se dedica a la medicina sexual, está preparado para atender los requerimientos de las mujeres que manifiestan algún tipo de deficiencia en la esfera sexual.

11 de agosto de 2019

Crioconservación de tejido ovárico (OTC)


La propuesta inglesa de criopreservar segmentos ovaricos (OTC) desde edades tempranas de la vida y reimplantarlos en sitios como el mismo ovario o aun en la zona axilar, es una propuesta novedosa para retardar una etapa fisiológica de la vida llamada menopausia, en donde se conjugan síntomas físicos, mentales, sexuales y otros de variada índole que afectan en diferentes formas la calidad de vida de las mujeres.  La primer consecuencia podría ser el retardo de este periodo hasta por 20 años y lo segundo por supuesto, la posibilidad de concebir más tarde en la vida.  La cirugía está disponible y no es barata (7000 euros aproximadamente), pero su mayor mérito es un cambio audaz en los algoritmos de manejo de esta etapa de la vida.

9 de agosto de 2019

Flibanserina: Otro medicamentos para disfunción sexual femenina


La flibanserina con nombre comercial Addyi es un medicamento oral que ha sido llamado el "viagra femenino".  Actúa a nivel central mejorando básicamente el deseo sexual, aunque en algunos contextos podría tener acción sobre otros parámetros sexuales como el orgasmo.  Como todos los productos para mujeres ha tenido un accidentado proceso de aprobación en la FDA.

Vyleesi: Nuevo medicamento para disfunción sexual femenina


Un medicamento nuevo comercialmente, con un principio farmacológico antiguo, esperado por años, la bremelatonida, un agonista de los receptores de melanocortina.  Está aprobado por la FDA para aumentar el deseo sexual en mujeres, aplicado subcutáneo en el abdomen o muslos, 45 minutos antes de la relación deseada. Es una buena opción en el armamentario disponible de la medicina sexual.

15 de julio de 2019

Disfunción Sexual Femenina. ¿Quién las atiende?


Cuándo una mujer tiene problemas sexuales, ¿Quién la debe atender?  Las respuestas pueden variar y la más sencilla es: Quién tenga el conocimiento.  Los sexólogos pueden ser la respuesta en algunos casos donde se necesita más orientación que intervención, debe recordarse que la mayoría de estos profesionales no son médicos, son psicólogos y su ámbito de trabajo tiene unos límites.  El ginecologo (a) es una muy buena opción, cuando este profesional tiene un conocimiento adecuado de medicina sexual.  La opción final y muy buena es un urólogo que esté dedicado a la medicina sexual, puesto que estos profesionales tienen dentro de su experticia todas las disfunciones sexuales femeninas (orgasmo, deseo y dolor).