La anticoagulación hace parte del manejo actual del Priapismo isquémico recurrente, para evitar recidivas y procedimientos múltiples que suelen terminar en penes leñosos o gravemente fibrosos.
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3 de septiembre de 2024
20 de enero de 2023
Emergencias en Medicina Sexual
Este es un breve inventario de Emergencias o Urgencias en Medicina Sexual:
1- Desgarros o rupturas de frenillo peneano
2- Heridas de pene (Cortopunzantes, maquinas, armas de fuego).
3- Automutilaciones de pene
4- Traumas de uretra (Moto, auto, deportes, caídas a horcajadas).
5- Priapismo o erección prolongada
6- Necrosis de Fournier
7- Otras infecciones de pene (Cavernositis)
8- Fracturas de pene
9- Uso de anillos o cuerpos extraños en pene
10- Ciertas picaduras de insectos en el pene
Cómo sospechar una erección prolongada peligrosa (Priapismo)?
Ante todo comenzar diciendo que la erección prolongada (Más de 4 horas) o el priapismo (Mas de 6 horas) son situaciones delicadas para la supervivencia del tejido del pene que pueden poner en peligro la función del pene, primero, pero luego la viabilidad del tejido e incluso la vida del paciente. Por tanto es OBLIGATORIO CONSULTAR A TIEMPO. Estos son signos de alarma:
1- La erección lleva más de 4 horas.
2- La erección es dolorosa.
3- La erección es asimétrica, con glande pequeño y blando.
4- Hay antecedentes de uso de medicamentos vasoactivos sobre todo inyectables.
5- Hay antecedentes de uso de medicamentos vasoactivos orales, más en sobredosis o mezclas con otras drogas.
6- El paciente usa cocaína o medicamentos antipsicóticos.
7- Hay riesgo de picaduras de alacrán o araña,
2 de diciembre de 2020
Priapismo: Una verdadera urgencia peneana
El priapismo (Del Dios Priapo, en la mitología griega), es una condición del pene que pone en alto riesgo la supervivencia de este órgano puesto que su forma más común de presentación es la isquémica o de bajo flujo que produce alteraciones en el tejido a veces irreversibles. Existen diferentes causas de priapismo, destacándose la por medicamentos (vasoactivos inyectables, viagra y similares, uso de cocaína, uso de medicamentos psiquiátricos), pero también otras como leucemia, policitemia y hasta picaduras de arañas. El tratamiento debe ser inmediato, después de 4 horas debe existir máxima alerta y luego de las 6 horas comienzan los daños, por lo que el uso de inyecciones de vasoconstrictores como adrenalina, los lavados y drenajes o las cirugías de derivación son necesarias.
Priapismo neonatal
El llamado priapismo neonatal, es decir al nacimiento, es una rara entidad que puede presentarse en el primer mes de vida, con enorme preocupación para los padres y pediatras. Las erecciones deben ser mayores a 4 horas. La real incidencia de los casos es desconocida y parece estar relacionada con el tipo de hemoglobina de los infantes, pero también con condiciones como infección o exanguino-transfusión. El tratamiento es conservador porque no deja secuelas.
22 de septiembre de 2020
Priapismo parcial. Una rara condición del pene
El llamado priapismo parcial es una condición urológica rara que está caracterizada por una trombosis en un segmento proximal del cuerpo cavernoso, usualmente en la parte proximal del pene. Existen muy pocos casos reportados en el mundo. La mayoría de ellos se han detectado mediante Resonancia Magnética Nuclear, pero con un ecógrafo de buena resolución y con experiencia podría llegarse al mismo diagnóstico.
27 de junio de 2019
Derivación transitoria para Priapismo
Una alternativa muy interesante para priapismo, antes de pensar en una cirugía de derivación o incluso de una fistula por punción en caso de priapismo, es hacer una derivación transitoria caverno-esponjosa. Es necesario utilizar un tubo grueso y dos agujas en el extremo de buen calibre y dejar al menos la derivación durante 30 minutos antes de tomar una decisión más drástica.
7 de mayo de 2019
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