Ya hemos mencionado antes la nueva técnica que usa vapor de agua para disminuir el tamaño de la próstata benigna, en un procedimiento rápido, indoloro, ambulatorio y con poco sangrado. Quizás la mayor ventaja que tiene la técnica de REZUM es su nula afectación de la calidad de la erección y especialmente en la eyaculación cuando se realiza en las condiciones adecuadas. Por tanto, buena opción para quien no desee más tratamientos médicos y tenga temor de los efectos sexuales de la cirugía de próstata.
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21 de septiembre de 2022
30 de diciembre de 2021
Neurectomia de pene - Cirugia para eyaculación precoz
En manos de expertos, existe una posibilidad quirúrgica que ayude en el tratamiento de la eyaculación precoz, sobretodo cuando esta es refractaria a los tratamientos convencionales o bien el paciente no los tolera. En general la cirugía tiene muy pocos riesgos y es ambulatoria, quedando como alternativa en casos seleccionados.
23 de septiembre de 2021
Tratamiento médico de la eyaculación y orgasmo retardados
Lista de los medicamentos que podrían ser utilizados en pacientes con eyaculación retardada, aneyaculación u orgasmo retardado. Estos medicamentos se pueden utilizar a demanda, dosis diaria, combinarse o escalarse.
24 de julio de 2021
Ciguatera como causa de eyaculación dolorosa
La llamada Ciguatera fish
poisoning (CFP), es una intoxicación por peces, también
conocida simplemente como
ciguatera, es una
enfermedad transmitida por
los alimentos causada por
comer peces de
arrecife cuya carne
está contaminada con
ciertas toxinas. Se
dice que estos
peces son ciguatóxicos.
Los síntomas pueden
incluir diarrea, vómitos,
entumecimiento, picazón, sensibilidad al
frío y calor,
mareos y debilidad.
Pero adicionalmente y es el motivo que aquí nos ocupa, porque es una causa de eyaculación dolorosa. La
aparición de los
síntomas varía con
la cantidad de
toxina ingerida de
media hora a
hasta dos días. Algunos
síntomas permanecen típicamente
por algunas semanas
a los
meses. También
pueden ocurrir dificultades
cardíacas como frecuencia
cardíaca lenta y
presión arterial baja.
Las toxinas específicas
implicadas son
ciguatoxina y maitotoxina. Originalmente
son hechos por
un pequeño organismo
marino, Gambierdiscus toxicus,
que crece alrededor de los arrecifes
de coral en aguas
tropicales y
subtropicales. Estos
son comidos por
peces herbívoros que
a su vez
son comidos por
peces carnívoros más
grandes. Las
toxinas se vuelven
más concentradas a
medida que avanzan
en la cadena
alimentaria. Los
peces más a
menudo implicados incluyen
barracuda, lubina
y esturión. El
diagnóstico se
basa en los
síntomas junto con
haber comido pescado
recientemente.
2 de enero de 2021
Eyaculación precoz: Lo que usted no sabía. VIDEO
Video disponible en youtube sobre eyaculación precoz
28 de octubre de 2020
Síndrome de enfermedad postorgásmica (POIS)
El llamado POIS (Post orgasmic illness syndrome) es un síndrome crónico en que la persona desarrolla síntomas parecidos a una gripe luego de eyacular. Los síntomas incluyen fatiga, problemas cognitivos, dolores musculares, mareo, aturdimiento, dolor de cabeza, irritabilidad, escalofrío y otros muchos posibles. Aparecen una media hora luego de la eyaculación que incluye la parte sexual y las poluciones nocturnas. Puede haber de base ciertos desequilibrios hormonales que deben buscarse y el tratamiento suele ser conservador.
7 de junio de 2020
Técnica de las 10 “P” para eyaculación precoz
Técnica de las 10 “P”:
1- PAREJA
2- PASOS PROHIBIDOS
3- PLACEREADO o PLACERIZACION
4- POSICION
5- PAUSA
6- PINZA
7- PLAN COITAL
8- PHARMACOLOGIC
9- PSICOLÓGICO
10- PLANES COMPLEMENTARIOS (Baja, mediana y alta complejidad)
1.
PAREJA
Como parte
del interrogatorio se debe hacer una verificación elemental:
·
¿Existe una pareja?
·
Si existe, ¿Tienen vida sexual?
·
¿Cuál es la frecuencia coital?
·
¿Numero de Eyaculaciones en cada 10 coitos (C/10)?
Si la pareja asiste a la consulta
es deseable obtener la siguiente
información:
·
¿Puede olvidar el pasado?
·
¿Quiere colaborar?
·
¿Cuál es la frecuencia coital (según ella)?
·
¿Número de orgasmos en cada 10 coitos?
2. PASOS
PROHIBIDOS
La pareja debe evitar situaciones o ambientes que provoquen
excitación descontrolada o ansiedad:
·
Videos sensuales o situaciones íntimas que causen un alto nivel de
excitación.
·
Ambientes poco propicios
·
Relaciones sin tiempo o interrumpidas
·
Relaciones espaciadas
·
Relaciones disfuncionales
·
Disfunciones femeninas (Ej. Baja lubricación, vaginismo o
Dispareunia)
3. PLACEREADO O
PLACERIZACIÓN
Dedicarle
a la pareja en exclusiva los primeros 30 minutos de la relación sin
intentar
penetración.
4.
POSICIÓN
La pareja
debe encontrar cuales posiciones son causa de mayor excitación y
comenzar un proceso de sensibilización
gradual:
· Primera: Mujer encima. No penetración (Concepto: “Vagina silenciosa”)
· Segunda: Mujer encima. Se inserta
glande en vagina sin penetración profunda.
Ningún movimiento.
· Tercera: Mujer encima. El pene se inserta completamente. No
movimientos.
· Cuarta: Mujer encima. Pene insertado.
Movimientos de vaivén. No de
rotación.
· Quinta: Penetración lateralmente o posterior.
· Sexta: Posición del misionero.
(La que usualmente ofrece menos control)
5.
PAUSA
Técnica
de “arranque y freno” (Stop-start).
Cada movimiento tiene un valor de un tiempo y cada pausa igual. El paciente debe hacer ciclos de 5 a 10
tiempos de pausa por un tiempo de movimiento; la eyaculación se realizará cada
vez con intervalos largos inicialmente y la relación pausas/movimientos será
progresivamente menor en cuanto el paciente tenga control de su eyaculación
(EJ: 5 t de pausa x 2 movimientos o 3 t de pausa x 1 movimiento).
6.
PINZA
(Técnica de Seamans)
Consiste
en detener completamente los movimientos del
pene y apretar fuertemente el
glande, la base del pene o ambos cuando la sensación de eyaculación es
inminente. Hacer la pinza durante al menos 4 segundos, siempre de adelante –
atrás.
7.
PLAN COITAL
Las parejas desarrollan con los años una secuencia o
libreto (EJ: Placereado / Relación oral mujer a hombre / Penetración). La prioridad es realizar maniobras que
aumenten el placer de la pareja y evitar las que aumenten la excitación
inmediatamente antes de la penetración; en el caso anterior sería invertir la
relación oral y el placereado.
8. PHARMACOLOGIC (Tratamiento farmacológico):
a)
Anestésicos
locales
b)
Inhibidores
de receptación de serotonina
c)
Tramadol
d)
Medicamentos
pro-erección
9. PSICOLÓGICAS:
a) Técnica de la doctora Kaplan:
- Focalización Sensorial (Sin caricias
genitales y sin penetración)
- Focalización Genital (sin penetración)
- Coito no exigente
b) Técnica del doctor Tordjman:
- Dos sesiones de
desacondicionamiento bajo hipnosis.
- Seis sesiones de
desacondicionamiento con terapia intra cavernosa.
10.
PLANES
COMPLEMENTARIOS (PC)
a) PC Baja
complejidad (Ejercicios domiciliarios)
·
Uso
de condones gruesos o reforzados.
·
Coitos
frecuentes.
·
Masturbaciones
repetidas
·
Evitar
las fantasías sexuales;
·
Pensamiento
disperso
·
Lubricación
adecuada (Para disminuir el trauma)
·
Esfuerzos
parasimpáticos (Intento de micción)
·
La
autoestimulación femenina
b) PC Mediana
complejidad
·
Rehabilitación
del piso pélvico
·
Uso
de aparatos de vacío y anillos
·
Uso
de parejas substitutas en el reentrenamiento
·
Terapia
intracavernosa
c) PC Alta
complejidad
·
Circuncisión
·
Neurotomía
peneana selectiva
·
Uso
de toxina botulínica
·
Prótesis
de pene
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