Neurectomía peneana selectiva

 

Excitación sexual persisternte (PGAD)

El llamado trastorno de excitación genital persistente (PGAD) o disestesia genitopélvica o Restless genital syndrome (síndrome de los genitales inquietos), provoca unas sensaciones físicas no deseadas, intensas y persistentes de excitación sexual u hormigueo genital en un contexto no sexual y sin ninguna clase de deseo que las justifique.  Estas sensaciones no desaparecen con el orgasmo y provocan un malestar significativo en el paciente. Existen criterios definidos para realizar el diagnóstico y una relación con otros padecimientos como el síndrome de piernas inquietas o la vejiga hiperactiva. Se han propuesto multiples tratamientos desde terpia de piso pélvico, hipnoterapia, toxina botulinica, Paroxetina, etc

Erecciones dolorosas nocturnas (SRPE). ¿Qué sabemos?

 

Las erecciones nocturnas dolorosas llamadas en ingles Sleep related pain erections (SRPE), son un transtorno sexual relacionado con el sueño (parasomnia) que ha venido aumentado en los últimos años. El paciente experimenta dolor solo en las erecciones ligadas al sueño y no durante el día o durante actividad sexual.  Pueden pasar años antes de tener un diagnóstico adecuado del transtorno.  Aunque se deben buscar causas por ejemplo hormonales, se obtiene mejor resultado con medicación como Baclofen, Pregabalina y otros.  Se debe mejorar higiene del sueño y realizar reentrenamiento del piso pélvico.

Myhixel: Inteligencia artificial para tratamiento de eyaculación precoz

 

Una propuesta novedosa para realizar autoentrenamiento cognitivo conductual en eyaculación precoz es el dispositivo llamado Myhixel, que mediante un aparato (Myhixel play) y un programa que se maneja desde el celular (Myhixel control), promueve un programa de entrenamiento del piso pelvico y supuestamente de la eyaculación que semeja un viaje espacial y donde el paciente va alcanzando diferentes niveles de control.  Es una incursión interesante de la IA en el manejo de uno de los problemas sexuales más comunes como es la eyaculación precoz

Udenafilo, un tratamiento interesante para disfunción eréctil

 

El Udenafilo (Zudena o Udzire) es un medicamento inhibidor de fosfoidiesterasa tipo 5 para el tratamiento de disfunción eréctil que aunque no está disponible en Colombia, tiene el gran interés que se considera un medicamento adecuado para uso diario como el Tadalafilo (25-75 mg diarios) aunque las tabletas son de 100 mg

Avanafilo, alternativa de tratamiento para erección

 

El avanafilo es otro IPDE5, vasodilatador de pene usado para tratamiento de la disfunción eréctil y que se consigue en Colombia.  Se comercializa con el nombre de Anime en tabletas de 100 mg e igual está diseñado para tratamientos a demanda.

Lodenafilo, otro IPDE5 no disponible en Colombia

 

El lodenafilo es un inhibidor de la fosfodiesterasa tipo 5, utilizado como tratamiento oral de la disfuncion eréctil y que es comercializado principalmente bajo la marca Helleva en Brasil en tabletas de 80 mg. Tiene algunas ventajas en la rapidez de acción y su uso también es a demanda.

Vardex, el regreso del Vardenafil a Colombia

 

Despues de años de no tener vardenafil en Colombia (Antes Levitra de Bayer), regresa nuevamente con el nombre de Vardex de 20 mg.  El vardenafil es una excelente alternativa para el tratamiento de la disfunción eréctil cuando se trata de usar un medicamento a demanda.

Tunodafilo, el nuevo inhibidor de fosfodiesterasas de origen chino

 

Diferente publicaciones están anunciando la llegada de un nuevo IPDE5 (Inhibidor de fosfodiesterasas), similar al sildenafil (Viagra), que se usa a demanda, a dosis inicial de 5-20 mg. Debemos esperar más información, aunque los pocos trabajos publicados  hablan de una gran potencia de este medicamento para causar erección

Ecografia de pene con uso de vasoactivo

 

Fisiopatología de la disfunción eréctil

Fisiopatologia de la disfuncion erectil

Video de youtube en el foro de residentes de la Sociedad Colombiana de Urologia de 2025 sobre las causas de disfunción eréctil

Testopel: Los verdaderos Pellet de testosterona para hombres

 

En USA está disponible un pellet de testosterona para hombres que se implanta en forma subcutánea con una duración de 6 meses y hasta un año de suministro permanente de testosterona en pacientes que tengan indicación de reposición.  Es totalmente diferente a los llamados chips de testosterona o testosterona bioidéntica que tienen una clara prohibición desde el Invima y la FDA.

Plasma rico en plaquetas peneano en Medellín

 

Técnica de las 12 "P" en eyaculación precoz

 

Blog de sexualidad de Juan Fernando Uribe A

 

Pinza de Mogen vs Clamp de Gomco para circuncisión

 

La llamada pinza de Mogen y el clamp de Gomco, son  aparatos utilizados para circuncisión que vienen en diferentes tamaños, incluso para adultos y que con un sistema de guillotinas y diferentes metodos de corte, buscan facilitar la técnica quirúrgica para retirar el prepucio.  No son utilizados en nuestro medio

Fugas venosas de pene en Medellin

 

Vivendi, un biomaterial para el pene

 

Vivendi® se refiere a una linea de  membranas de reconstrucción biológica desarrolladas  por la empresa Labcor, Mediante la tecnología L-Hydro® libre de aldehídos, a partir de pericardio bovino, diseñados para preservar la matriz extracelular, ofreciendo un andamiaje no celular que imita el tejido nativo para favorecer el crecimiento celular y la curación natural, en urologia (Vivendi caliber), se utiliza para parches en el pene en pacientes con enfermedad de Peyronie y también como un tejido para engrosamiento de pene

La gravedad del llamado Pene leñoso

 

El llamado "pene leñoso" o "Woody penis" es una grave condición de fibrosis peneana máxima que suele ocurrir luego de episodios prolongados de priapismo y que tiene dos consecuencias: Una perdida definitiva de la función eréctil con una enorme dificultad para la implantación de protesis peneanas ulteriores y la apariencia en la fase aguda de un priapismo no resuelto que lleva a sobre procedimientos innecesarios a un paciente que ya agotó el tiempo en que el tejido cavernoso resiste los periodos prolongados de isquemia que no suelen ser más de 6 horas. Aunque existen otras condiciones que pueden generar un pene leñoso, como infecciones, complicaciones de diabetes o insuficiencia renal, la más comun es el post priapismo en donde esta grave fibrosis en una secuela

Androxal: Citrato de enclomifeno para aumentar la testosterona

 

El Androxal (citrato de enclomifeno) es un isomero del clomifeno utilizado para elevar la testosterona en hombres con hipogonadismo  evitando algunos de los efectos estrogénicos del clomifeno convencional. Actúa como un antagonista de los estrógenos, estimulando la producción propia de testosterona sin afectar negativamente la fertilidad o el recuento de espermatozoides, que es su mayor ventaja en pacientes que desean procreación. Se consigue en tabletas de 12,5 mg, 25 y 50 mg.

Aspectos Clave de Androxal:

• Uso Principal: Desarrollado para el tratamiento del hipogonadismo secundario en hombres, elevando la testosterona sérica total y libre.
• Mecanismo de Acción: A diferencia de la terapia de reemplazo de testosterona (TRT) que puede reducir la fertilidad, el enclomifeno (Androxal) estimula el eje hipotálamo-hipófisis-testículo al bloquear los estrogenos.
• Diferencia con Citrato de clomifeno: El clomifeno es la mezcla de dos isómeros (enclomifeno y zuclomifeno). Androxal utiliza solo el isómero trans (enclomifeno), que tiene mejores propiedades para aumentar la testosterona en hombres.
• Estado: A lo largo de su desarrollo, ha sido estudiado para aumentar la testosterona y mantener la fertilidad, siendo una alternativa a los geles de testosterona transdérmica.