28 de enero de 2020

Balanitis de Zoon



La llamada balanitis de Zoon o balanitis plasmática, es un tipo de enfermedad del pene, crónica, que se caracteriza por una placa rojiza, aterciopelada que afecta principalmente el glande.  Diferentes teorías incluyendo roce exagerado e higiene se han postulado como causas posibles, pero lo cierto es que hasta el momento su etiologia es desconocida.  Su diagnóstico requiere de realizar una biopsia de pene que muestra un cuadro típico y el tratamiento es más dificil cuando ocurre en el area del glande, puesto que la circuncisión no es suficiente para contenerla.

27 de diciembre de 2019

Neurectomia peneana selectiva para eyaculación precoz


Un tratamiento propuesto y en expansión para la eyaculación precoz es la cirugía llamada neurectomía peneana selectiva, en donde algunos filetes nerviosos del pene son seccionados con el objetivo de disminuir la sensibilidad y ayudar al control de la eyaculación precoz. Como es apenas natural, se sugiere que sea realizada por un experto.

16 de diciembre de 2019

El misterioso veromontanum


El veromontanum es una prominencia del piso de la uretra, exactamente donde comienza la próstata y es el sitio donde desembocan los conductos eyaculadores, por lo tanto, se conoce como el "órgano de la eyaculación".  La revisión de este órgano es vía endoscópica y múltiples patologías se pueden encontrar.

9 de diciembre de 2019

Ecografía dopler de pene para evaluar disfunción de la erección


El mal diagnóstico o el sub diagnóstico en la disfunción eréctil de causa orgánica es excesivamente alto.  El mayor problema esta en que los problemas vasculares, en especial los congénitos como fugas venosas o los de fibrosis peneana, se le pasan al clínico que evalúa el caso y el paciente termina con diagnósticos equivocados, incompletos, tardíos, que no permiten un tratamiento adecuado. Es fuertemente recomendable que el proceso diagnóstico de los problemas de erección sea acompañado por una ECOGRAFIA DOPLER DEL PENE CON USO DE VASOACTIVO que impactará positivamente en las decisiones que se tomen con el paciente.

Definición de las Parafilias

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Las parafilias son patrones del comportamiento sexual de las personas, en las que la fuente predominante del placer, no se encuentra en la relación sexual como tal, sino en alguna otra actividad, comportamiento u objeto que es el que genera el verdadero placer; hoy se llaman también, comportamientos sexuales diversos.

26 de noviembre de 2019

Hard flaccid syndrome. Pene duro-flaccido, el debut de una nueva enfermedad

La aparición de artículos en revistas especializadas y ciertos blog que tratan de temas científicos, no es un asunto de poca monta.  Dentro del tema de disfunción eréctil, hacía falta un eslabón para explicar los casos de pacientes, sobretodo menores de 40 años, con un padecimiento que puede resumirse como penes con erecciones poco consistentes, que caen con facilidad y que sin embargo en otros momentos parecen comportarse con normalidad, sin que el paciente pueda tener control alguno de esta evolución.  Los estudios han demostrado que casi siempre subyace un antecedente de trauma peneano, que a menudo pasa desapercibido y que para encontrar las razones definitivas del padecimiento es necesario realizar estudios de imágenes como una Ecografia doppler del pene.

6 de noviembre de 2019

Inyección de verapamilo para enfermedad de Peyronie

El verapamilo inyectado intracavernoso, directamente en las placas de Peyronie, son una alternativa útil y costo efectiva, para evitar una mayor proliferación de la fibrosis de pene inherente a esta enfermedad.  Un ciclo típico de verapamilo son 5 inyecciones separadas 8 a 10 días 

Restorex: Para tracción del pene con torques (RESTOREX)

Un aparato interesante para realizar tracción de pene, relativamente recién llegado al mercado es el llamado Restorex.  Su mayor ventaja es el tiempo de uso recomendado (Solo una hora diaria) y adicionalmente la posibilidad de realizar torques o rotaciones que no son posibles con los otros modelos disponibles en el mercado.  Además es un tipo de aparato FDA aprobado. 

8 de octubre de 2019

Formicofilia: Pasión sexual por los insectos


La formicofilia es la excitación sexual derivada del uso de insectos (pocos o muchos), en los genitales o no, en pareja o no, con picaduras incluidas o no.  Quizás los más utilizados por su abundancia son las hormigas, pero según el gusto del individuo, pueden existir amplias y sorprendentes variaciones.

Exámenes diagnósticos básicos en Medicina Sexual


Una forma elemental de clasificar los exámenes diagnósticos disponibles en Medicina Sexual es hacerlo por sexo y separando los de laboratorio, de los de imágenes.  Esta es una lista aproximada:

HOMBRES
1- Perfil hormonal masculino.  Incluye:
    - Testosterona Total
    - Prolactina
    - LH y FSH
    - Globulina transportadora de hormonas sexuales
    - DHEAs
    - Opcionales: TSH, T3, T4, Cortisol
2- ECO Dopler de pene
3- Cavernosografía (RX o TAC)
4- Resonancia Magnética Nuclear

MUJERES
1- Perfil hormonal femenino.  Incluye:
    - Estradiol
    - Testosterona Total
    - Prolactina
    - LH y FSH
    - Globulina transportadora de hormonas sexuales
    - DHEAs
    - Opcionales: TSH, T3, T4, Cortisol
2- ECO transvaginal



Desorden de excitación genital persistente en mujeres (PGAD)


El desorden de excitación sexual persistente (PGAD por sus siglas en inglés), es un trastorno que afecta a un pequeño número de mujeres, pero que por sus características suele ser muy molesto e intolerado.  Las afectadas presentan una sensación permanente de algo parecido a la excitación sexual, manifestado como congestión, prurito o incluso dolor genital que clásicamente no se resuelve con el orgasmo. Existen múltiples causas, pero quizás las más importantes son: La presencia de quistes congénitos de Tarlov en la médula espinal, traumas o cirugías genitales y el uso de medicamentos o drogas recreativas.  El tratamiento es variable y usualmente utiliza antidepresivos, analgesicos, anestésicos e incluso la inyección de Toxina Botulínica.

25 de septiembre de 2019

Latronudia: Parafilia por cierto tipo de desnudez



En la latronudia, la excitación sexual se logra por desnudarse ante algún tipo de personal médico o de enfermería.  Ocasionalmente se observa en los diferentes servicios sanitarios, logrando incomodar o incluso aterrorizar al personal.

Autonepiofilia: La parafilia de los bebes adultos



Una parafilia muy curiosa es la autonepiofilia, donde los adultos se visten y comportan como bebes, a los que su pareja debe acariciar, amamantar, dar teteros, cambiar pañales, incluso masturbar.

Barosmia: Parafilia relacionada con olores


La barosmia es la excitación basada en el olfato o bien la excitación con olores fuertes.  También se ha llamado Rinofilia y tiene amplia variedad de posibilidades.  Estas las más comunes:
- Antolagnia: Excitación sexual con las flores u olores florales
- Olfactofilia: Olores de axilas o genitales
- Osmolagnia: Sinónimo del anterior
- Ozolagnia: Excitación sexual con cualquier olor fuerte
- Rinifleurismo: Excitación sexual con el olor a orina

18 de septiembre de 2019

Disfunción Sexual Femenina. ¿Quién la trata?


Una pregunta frecuente es quién trata la disfunción sexual femenina. El sexólogo?, el urólogo? o el ginecólogo? incluso alguien dirá que el siquiatra o el endocrinólogo.  La verdad es que en el mundo este rol varía según cada país.  Desde la llegada de la urología a las disfunciones sexuales con el advenimiento del viagra en 1998, cada vez más especialistas de esta rama están interesados en la medicina sexual con todas sus variantes, incluyendo la disfunción femenina.  Pero existen sitios donde hay ginecólogos con muy buena preparación, que se dedican a este tema.  Por lo general, si el especialista declara que se dedica a la medicina sexual, está preparado para atender los requerimientos de las mujeres que manifiestan algún tipo de deficiencia en la esfera sexual.

29 de agosto de 2019

Maxtime: Producto en Colombia para retardar la eyaculación

Un producto que se consigue en Colombia para retardar la eyaculación es el Maxtime en gel.  Por el momento no está disponible el spray, que salió del mercado.  Cumple con todas las condiciones: Mezcla de prilocaína y Lidocaína mas un principio eutéctico.


Productos retardantes de la eyaculación


Existe un amplio surtido de productos tópicos para retardar la eyaculación.  La idea es bloquear el reflejo eyaculatorio que parte desde las zonas más sensibles del glande y el prepucio mediante un producto anestésico que usualmente mezcla Lidocaína y Prilocaína.  Los mejores productos tienen además un principio eutéctico que permite una profundidad mayor de la impregnación y la posibilidad de evaporación en 10-15 minutos de aplicados.