Balanitis de Zoon

La llamada balanitis de Zoon o balanitis plasmática, es un tipo de enfermedad del pene, crónica, que se caracteriza por una placa rojiza, aterciopelada que afecta principalmente el glande.  Diferentes teorías incluyendo roce exagerado e higiene se han postulado como causas posibles, pero lo cierto es que hasta el momento su etiologia es desconocida.  Su diagnóstico requiere de realizar una biopsia de pene que muestra un cuadro típico y el tratamiento es más dificil cuando ocurre en el area del glande, puesto que la circuncisión no es suficiente para contenerla.

Ecografía dopler de pene para evaluar disfunción de la erección

El mal diagnóstico o el sub diagnóstico en la disfunción eréctil de causa orgánica es excesivamente alto.  El mayor problema esta en que los problemas vasculares, en especial los congénitos como fugas venosas o los de fibrosis peneana, se le pasan al clínico que evalúa el caso y el paciente termina con diagnósticos equivocados, incompletos, tardíos, que no permiten un tratamiento adecuado. Es fuertemente recomendable que el proceso diagnóstico de los problemas de erección sea acompañado por una ECOGRAFIA DOPLER DEL PENE CON USO DE VASOACTIVO que impactará positivamente en las decisiones que se tomen con el paciente.

Hard flaccid syndrome. Pene duro-flaccido, el debut de una nueva enfermedad

La aparición de artículos en revistas especializadas y ciertos blog que tratan de temas científicos, no es un asunto de poca monta.  Dentro del tema de disfunción eréctil, hacía falta un eslabón para explicar los casos de pacientes, sobretodo menores de 40 años, con un padecimiento que puede resumirse como penes con erecciones poco consistentes, que caen con facilidad y que sin embargo en otros momentos parecen comportarse con normalidad, sin que el paciente pueda tener control alguno de esta evolución.  Los estudios han demostrado que casi siempre subyace un antecedente de trauma peneano, que a menudo pasa desapercibido y que para encontrar las razones definitivas del padecimiento es necesario realizar estudios de imágenes como una Ecografia doppler del pene.

Inyección de verapamilo para enfermedad de Peyronie

El verapamilo inyectado intracavernoso, directamente en las placas de la llamada enfermedad de Peyronie, son una alternativa útil y costo efectiva, para evitar una mayor proliferación de la fibrosis de pene inherente a esta enfermedad.  Un ciclo típico de verapamilo son 5 inyecciones de 2-3 mg separadas 8 a 10 días 

Restorex: Para tracción del pene con torques (RESTOREX)

Un aparato interesante para realizar tracción de pene, relativamente recién llegado al mercado es el llamado Restorex.  Su mayor ventaja es el tiempo de uso recomendado (Solo una hora diaria) y adicionalmente la posibilidad de realizar torques o rotaciones que no son posibles con los otros modelos disponibles en el mercado.  Además es un tipo de aparato FDA aprobado. 

¿Es útil la Cavernosografía como radiografía del pene?

La cavernosografía consiste en el uso de medio de contraste en el pene erecto.  Tiene una utilidad limitada a la confirmación de fugas venosas y requiere de equipos de buena calidad y una técnica óptima para que sus resultados tengan valor.  Si la utilizamos como método de confirmación aunque existen alternativas muy buenas como la cavernosografía por tomografía.

Parámetros hemodinámicos en el proceso normal de la erección

Enlace a Revista Urología Colombiana. Parametros hemodinámicos de la ereccion

Guía de disfunción eréctil - SCU

Enlace a Revista Urología Colombiana - Guía de Disfunción Eréctil

Cavernosopatía Traumática Crónica - CTC

Enlace a Revista Urologia Colombiana. Cavernosopatia traumatica crónica

Glande peneano - Teoría integral

Enlace a Revista Urologia Colombiana. Glande. Teoría integral

Frenillo corto en pene

Un frenillo corto en el pene, y más si se rompe a menudo, puede llegar a ser una calamidad, que perturbe seriamente la función sexual.  La corrección quirúrgica es sencilla y aunque la frenuloplastia acompaña la circuncisión, también se puede hacer sin necesidad de esta.

Ecografía dopler de pene: Las ondas

El registro de ondas vseculares del pene durante una Ecografía dopler especializada, es similar al que se obtiene en los examenes cardiovasculares y predice igual de bien el comportamiento vascular de los pacientes.

Derivación transitoria para Priapismo

Una alternativa muy interesante para priapismo, antes de pensar en una cirugía de derivación o incluso de una fistula por punción en caso de priapismo, es hacer una derivación transitoria caverno-esponjosa.  Es necesario utilizar un tubo grueso y dos agujas en el extremo de buen calibre y dejar al menos la derivación durante 30 minutos antes de tomar una decisión más drástica que deje secuelas como la disfunción eréctil.

Papulas perláceas del pene o Hirsuto del pene

El Hirsutus papillaris penis (más comúnmente conocido como Pápulas perladas peneanas o PPP)  es un fenómeno fisiológico, no doloroso, sin potencial maligno y que corresponden a un remanente embriológico. Son pápulas pequeñas, del color de la piel del glande, suaves; aparecen circunferencialmente alrededor de la corona o surco del glande en una o varias hileras. Raramente se extienden por todo el glande. No es una enfermedad de transmisión sexual y no está relacionada con las prácticas sexuales o de higiene. Las pápulas pueden ser extremadamente sensibles lo que pude ser poco placentero. Esta condición varía entre el 8% y 48% de los hombres y es más común entre los varones no circuncidados y dependiendo de la raza, encontrándose más en la raza negra. Las lesiones persisten durante toda la vida, sin embargo disminuyen de tamaño con la edad. Pueden ser confundidas con verrugas y aunque no es requerido ningún tratamiento, pero en ocasiones ayuda a aliviar la ansiedad del paciente. El tratamiento se hace con crioterapia o láser de CO2.  

Ondas de choque en pene

La llegada de múltiples aparatos de ondas de choque de baja intensidad para uso en pene, ha creado un boom de propuestas de tratamientos por esta vía no siempre bien indicados.  La teoría dice que estas ondas de choque son capaces de crear neo vascularización en el pene y mejorar ciertas condiciones como la disfunción eréctil, enfermedad de Peyronie, rehabilitación post radical.  Sin embargo, lo indicado es que un profesional de la medicina sexual, sea quien indique adecuadamente el tratamiento.

Protesis Peneana inflado y desinflado. Video explicativo

Cortesía de Antonini Urology.  Todos los créditos.

Debe hacerse click en el enlace y verlo directamente en la pagina de YouTube

Cavernosopatía Traumática Crónica. Poster. Congreso Mundial de Medicina Sexual

Terapia de inyecciones intracavernosas del vasoactivo tipo Alprostadil. (VIDEO)

Video instructivo de autoinyecciones en el pene

Traumatismo crónico peneano o Cavernosopatía traumática crónica - CTC

Honor que me hacen mis colegas del Perú al publicar en su blog sobre la Cavernosopatía Peneana Crónica 

Plasma rico en plaquetas con Cytogel

Una opción de la preparación del Plasma Rico en Plaquetas (PRP) es su adición a una matriz que le permita mayor durabilidad, estabilidad y volumen en el sitio de inyección.  Una opción disponible en el mercado es Cytogel, una matriz celular regenerativa que permite otras opciones al utilizar Plasma Rico en Plaquetas.  Esta preparación sirve tanto para inyección en hombres (pene) y en mujeres (vagina y clítoris).